在我们儿保科的体检门诊中,检查出来歪脖子的宝宝越来越多,这在宝宝的生长发育过程中,也困扰了很多家长,家长们担心宝宝的脖子长期歪着,长大了外观形体不好看,进而影响孩子的一生。还有一部分家长了解到,斜颈可以通过手术治疗,但宝宝痛苦且风险大,为此担惊受怕。今天儿保小编给家长们整理了一些与小儿斜颈有关的知识,希望能够更好的帮助家长们正确认识小儿斜颈。此篇文章重点给家长们介绍一些小儿斜颈的家庭护理方法,满满的干货,一定要看到最后哦~
01什么是小儿斜颈
宝宝的“歪脖儿”、“斜头”又称之为小儿斜颈,是一侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种疾病。主要症状是以患儿头向患侧倾斜、前倾,脸面旋向健侧为特征。其发病率在婴幼儿中约占1%,女孩高于男孩。常因发现不及时或误诊失治出现面、颈、胸部畸形,给患儿造成严重的不良后果。
02小儿斜颈的原因
一、骨性斜颈
骨头发育不好,骨骼异常引起的。因颈椎先天性畸形(融合、缺如、骨化)或后天伤病所致异常为主症,导致颈斜者为骨性斜颈,多出现颈短粗,活动受限。
二、眼性斜颈
由于先天性眼部肌肉麻痹所造成的,常见于单眼或双眼的上斜肌麻痹,如先天性斜颈。
三、姿势性斜颈
产后的调理不当,新手妈妈的喂奶姿势,抱宝宝的姿势不注意,或者过早使用枕头而造成的,月子里也是小儿容易产生斜颈的关键时期。
四、肌肉性斜颈
1、产前原因,妈妈孕期活动量少;
2、脐带绕颈,使胸锁乳肌血运供应减少所致;
3.分娩中的产伤,在分娩的过程中胎位不正或者难产;
03小儿斜颈的诊断要点
ü患儿头向患侧倾斜、前倾,脸面旋向健侧;
ü胸锁乳突肌处可触及质地较硬,梭形或椭圆形包块(也可无包块);
ü部分患儿出现斜视或者大小脸、大小眼、斜扁头;
ü检查方法:触诊、B超、X线。
04小儿斜颈的治疗原则
?早发现,早治疗治疗。
?中医推拿原理:舒筋活血通络,软坚散结消肿,纠正头歪畸形。
?推拿手法以“轻柔重弹展筋法”为主。
05小儿斜颈的家庭护理方法
u相反方向引导(睡姿、抱姿、喂奶姿势、抬头等);
u加强患侧肢体的使用;
u遮眼训练。
06注意事项
1)早发现,早诊断,早治疗;
2)注意家庭护理,纠正动作与习惯;
3)超过1岁且胸锁乳突肌挛缩严重甚至纤维化,推拿半年治疗无效或者骨性斜颈者,应考虑手术治疗。
07案例分享
瑾宝,男,顺产,3个月,混合喂养,-2-26首诊。
主诉:头歪向右侧3月,颈部可触及包块。
现症见:头歪向右侧,颜面转向左侧,转头受限,右侧颈部可触及包块,大小为3.2*1.9cm,质硬,推之可移动。抬头差,竖头不稳,斜扁头,大小脸。余正常。
诊断:先天性肌性斜颈
治疗:1.颈部推拿以舒筋活血通络,软坚散结消肿;
2.配合姿势调整(抱姿、睡姿、喂奶姿势);
3.加强练习抬头,拉坐等。
经过5个月的治疗,复查颈部胸锁乳突肌B超,已无包块,嘱家长继续加强家庭护理。以下为瑾宝治疗前后的B超结果以及部分姿势调整指导图
Ps:更多的小儿斜颈治疗和调护方法,请到鼓楼路86号儿保科二楼,诊室儿童针灸推拿门诊咨询。
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